今天我们聊一个二次报销的话题，大家知道我们在医院看一场病，花的钱如果太多的话，在报销完一次后还可以再报销一次，这就是我们医保制度当中叫二次报销政策，而且享受这个业务的人，就是参加了城乡居民医疗保险或者是新农合的人。

那么大家就关心了，达到什么样的标准才能享受二次报销？政府是这么规定的：

一个参保人员当年发生的医疗费用，这些医疗费用符合社保报销要求，在社保第一次报销完后

还剩下一部分需要自费的，如果这笔钱超过了当地居民，上年的人均年收入就可以走二次报销了。

人均收入其实就是一个二次报销的起付线，现在我们说起伏线已经没有那么高了，可能也就是几千块钱，报销的比例大概是50%左右。所以大家看到这个政策是防止说因为有很多费用不报销，你报销了一部分老百姓还是很困难，这不是没有起到政策的作用？所以来一个二次报销。

     我们举一个例子，比如说某位患者老张，是一位参加了新农合的农民，他这一年看病总共花费了20万，这其中在新农合报销范围内的费用是16万，那么新农合给他报销60%，这一报销完他自己还需要支付6.4万元。大家知道这对农民来说，是一个非常大的压力了。

他所在地区上一年的农村居民，人均纯收入只有1.6万元，我们用1.6万元一算就知道了，这1.6万元就是起付线，你那6.4万元减掉1.6万元，超过的部分是48000元，这就是大病保险可报销的部分。这笔钱按照50%的报销可以报销2.4万元，也就是说最终老张二次报销了2.4万元

那么这次整个20万元，通过医保是一共报了12万多。

   大家可以看到，尽管在一次报销基础上还有二次报销，但是仍然还有一大部分需要自费，对于大多数人来说还是承担不起，所以要想转移重大疾病，带来的经济损失的风险还是离不开商业保险的保护。